강 사 지 원 서

인적사항
응시분야				※응시번호
성 명	(한글)
현 주 소
연 락 처	(휴대폰)	전자우편
	(비상연락)

경력 및 교육사항
*지원직무 관련 경력 및 교육(훈련)과정을 이수한 경우 그 내용을 기입해 주십시오!
경력	근 무 기 관	근무부서		근 무 기 간		직 위	담당업무
교육	전공분야 및 교육과정		교 육 기 간(시간)			이수일자
직무관련 주요내용(훈련, 경험 등 포함)

자격사항
*지원직무 관련 국가기술/전문자격, 국가공인민간자격을 기입해 주십시오!
자격증명	발 급 기 관	취득일자	자격증명	발 급 기 관	취득일자

응      시      표

도급강사 공개모집
※ 응 시 번 호		응 시 분 야	성 명
년 월 일 창원실내수영장
주의 사항	1. 응시표는 분실하지 않도록 보관에 유의하시고, 분실 시 신분증 지참하여 전형(시험) 2일전까지 재교부하여야 합니다.

응 시 원 서  작 성 요 령

1. 응시원서 작성 시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기는 응시자 본인에게 불이익이 될 수

있으므로 공고문 및 응시원서 내용을 전부 읽은 후 작성하여 주시기 바랍니다.

2. 응시원서는 서식 변경 없이 출력하여 기재하여 주시기 바랍니다.

3.  응시번호 란은 응시자가 기재하지 않습니다.

※

4. 해당사항 기재 요령

- 응시분야 : 해당 응시 분야 작성(예시 : 펌핑바디 등)

- 취업보호대상 및 장애인 여부에는 해당자만 기재

5. 현주소는 현재 주민등록상(초본 등)의 주소를 기재합니다.

6. 연락처는 강사모집 진행 기간 동안 반드시 연락 가능한 전화번호이여야 합니다.

7. 경력 및 교육사항은 응시분야와 관련된 내용만 기재하시면 됩니다.

8. 공고 시 응시자격에 해당하는 응시자는 응시원서 제출 시 응시원서 기록사항에 대하여 증명할 수 있는 관련 서류는 제출기한까지 반드시 제출하여야 인정됩니다.

프로그램 운영계획서(자기소개서)

지원분야와 관련된 본인의 보유 역량을 기술하시오.

자신의 생각이나 의견이 상대방에게 성공적으로 설득했던 경험을 상황‧행동‧결과 중심으로 구체적으로 기술하시오.

최근 5년 내에 직면했던 삶의 어려움이 무엇이었으며, 그것을 어떻게 극복하였는지 기술하시오.

직무수행을 통하여 문제해결능력을 발휘한 경험이 있으면 기술하시오.

우리 공기업에 가장 부합된다고 판단되는 인재상을 기술하시오.

※ 출신지역, 가족관계, 학력 등을 암시하는 내용 기재 금지

※ A4용지 3매 이내로 본인이 직접 작성 바랍니다.

(대리 작성, 허위 작성시에는 합격 취소 등 불이익 부과)

본인은 상기 사항에 허위사실이 없음을 확인합니다.

년   월    일

작 성 자 :            (서명)

프로그램 운영계획서(강좌 운영 방안)

지원분야
성 명		응시번호

개인정보 수집‧이용‧제공 동의서

성 명
생년월일
주 소
연 락 처 (휴대전화)
개인정보의 수집 및 이용목적 보유기간	▫ 개인정보의 수집ㆍ이용목적 : 강사 선발 심사 ▫ 수집하려는 개인정보의 항목 : 강사 선발심사에 필요한 개인 인적 제반사항 - 성명, 주민등록번호(소득세 신고), 전화번호, 성범죄 경력 및 아동학대 관련 범죄 전력 조회, 근무경력 등 채용심사에 필요한 제반 사항 ▫ 개인정보의 보유 및 이용기간 : 접수된 서류는 반환하지 않음 ▫ 지원자는 「개인정보 보호법」 제15조제2항제4호에 따라 개인정보를 수집 및 이용에 관하여 거부할 수 있으며, 동의 거부에 따른 응시원서 접수 제한 등 불이익이 있을 수 있음
개인정보 제공동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용	▫ 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. ▫ 다만, 동의하지 않을 경우 일정이 지연되거나 강사 선발심사 대상에서 제외됩니다. ▫ 강사 선발에 필요한 개인정보는 강사 선발업무 이외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다.
개인정보를 제공받는 자	정보주체의 사전 동의, 법령과 규정에 의거, 기타 관계법령에서 정한 절차에 따라 제3자에게 정보제공이 필요하다고 해당되는 경우
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 이용 목적	법령과 규정 등에 의거한 수사목적, 통계작성, 학술연구, 시장조사 등
제공되는 개인정보 항목	위의 기본 개인정보 및 민감정보에 해당하는 항목
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간	이용기간 : 수집 및 이용목적 달성 시 까지 보유기간 : 수집 및 이용목적 달성 시 까지 - 제공한 개인정보는 수집 및 이용목적이 달성된 후에는 해당 정보를 지체 없이 파기
동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항	귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부에 따른 불이익은 없으며, 시설물 이용 관련 서비스에 제한이 있음을 알려 드립니다.
기본 개인정보 제3자 제공에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음
민감정보 제3자 제공에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음
개인정보의 수집, 개인정보 제 3자 제공 및 이용목적에 동의하십니까?(해당란에 √표시) □ 동의함 □ 동의하지 않음
2022년 12월 일 성 명 : (서명) 창원실내수영장팀장 귀하

■ 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호의2서식]			(앞쪽)
성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 창원시설공단(창원실내수영장)의 취업자 등으로서「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄경력 조회와 창원시설공단(창원실내수영장)의 취업(예정)자 또는 노무 제공(예정)자로서 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의4에 따른 아동학대관련 범죄전력 조회에 동의합니다.
년 월 일
동의자		(서명 또는 인)
경찰서장 귀하 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회 신청, 아동학대관련범죄 전력 조회 신청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2인 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

결격사유 부존재 확인서

본인은 창원시설공단 도급강사로 계약(선발)됨에 있어「창원시설공단 인사규정」제14조 결격사유에 해당사항이 없음을 확인하고, 확인 내용이 사실이 아닌 경우에 선발(계약) 무효 등 어떠한 불이익도 감수하며, 불이익에 대해 민·형사상 이의를 제기하지 않겠습니다.

[창원시설공단 인사규정 제14조 결격사유]

제14조 (결격사유) 다음 각호의 1에 해당하는 자는 직원이 될 수 없다.

1. 피성년후견인<개정 2017. 5. 24, 2021.12.23>

2. 파산선고를 받고 복권되지 아니한 사람

3. 금고이상의 형을 선고받고 그 집행이 끝나거나 집행을 받지 아니하기로 확정된 후 5년이 지나지 아니한 사람

4. 금고이상의 형을 받고 그 집행유예기간이 끝난 날부터 2년이 지나지 아니한 사람

5. 금고이상의 형의 선고유예를 받고 그 선고유예기간 중에 있는 사람

6. 징계로 파면 처분을 받은 날부터 5년이 지나지 아니한 사람

7. 징계로 해임처분을 받은 날부터 3년이 지나지 아니한 사람

8. 법원의 판결 또는 다른 법률에 따라 자격이 상실되거나 정지된 사람

8의2. 「형법」제355조 및 제356조의 죄를 범한 사람으로써 300만원 이상의 벌금형을 선고받고 그 형이 확정된 후 2년이 지나지 아니한 사람 <신설 2020. 03. 26> <개정 2020. 11. 10>

8의3.「성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법」 제2조에 규정된 죄를 범한 사람으로서 100만원 이상의 벌금형을 선고받고 그 형이 확정된 후 3년이 지나지 아니한 사람 <신설 2020. 03. 26>

8의4. 미성년자에 대한 다음 각 목의 어느 하나에 해당하는 죄를 저질러 파면·해임되거나 형 또는 치료감호를 선고받아 그 형 또는 치료감호가 확정된 사람(집행유예를 선고받은 후 그 집행유예기간이 경과한 사람을 포함한다) <신설 2020. 03. 26>

가.「성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법」 제2조에 따른 성폭력범죄

나.「아동·청소년의 성보호에 관한 법률」 제2조제2호에 따른 아동·청소년대상 성범죄

9. 병역의무자로서 병역기피의 사실이 있는 자

10. 「지방공기업법」을 위반하여 벌금형을 선고받고 2년이 경과되지 아니한 사람

11. 「부패방지 및 국민권익위원회의 설치와 운영에 관한 법률」 제82조에 따른 비위면직자의 취업 제한 적용을 받는 사람

12. 공정하지 못한 방법에 의해 합격한 비위 채용자로, 합격이 취소된 날부터 5년이 지나지 아니한 사람.

년     월     일

성    명

(서명 또는 인)

공정채용 확인서

임직원의 친인척 채용 등의 불공정 채용을 방지하기 위하여 아래와 같은 사항에 대하여 응시자 본인의 확인을 받고자 하오니, 사실 그대로 기재하여 주시기 바랍니다.

※ 친인척 관계(배우자, 4촌이내의 혈족과 인척)의 임직원이 있을 경우: 1번, 2번, 3번 작성

※ 친인척 관계(배우자, 4촌이내의 혈족와 인척)의 임직원이 없는 경우: 1번만 작성

본인은 창원시설공단(또는 창원시청) 내 친인척 관계(배우자, 4촌 이내의 혈족과 인척)의 임직원(또는 공무원)이 근무하고 ( 있다 / 없다 )

친인척 관계 내용은 아래와 같습니다.

연 번	성명 (본인)	친인척 임직원
		성 명	부서명	직급	본인관의 관계	기 타

3. 재직 중인 친인척 관계의 임직원이 있다면 해당 임직원이 본인의 채용과 관련하여 영향력을 행사할 가능성이 높거나 행사하였다고 ( 생각한다. / 생각하지 않는다. )

기재사항은 모두 사실이며, 추후 채용비리 사항이 확인되었을 경우 어떠한 이의도 제기하지 않고 채용이 취소됨을 확인합니다. 또한 본 확인서 작성 시에 인지하지 못한 친ㆍ인척 관계가 추후 밝혀질 경우 채용비리 해당 여부 조사에 적극 협조할 것이면 조사 결과에 따라 채용이 취소될 수 있음을 확인합니다.

21  년     월     일

본 인:                       (인)

[개인정보의 수집ㆍ이용 고지]

① 수집ㆍ이용 목적

- 채용비리 여부 조사, 연구소 홈페이지 친인척 채용현황 게시, 감사자료 작성

② 수집ㆍ이용 항목

- 친인척 직원 성명, 소속기관, 부서, 직급, 연구원 직원과의 관계

③ 보유기간: 재직기간 동안 보유

창원실내수영장팀장 귀하

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]
채용서류 반환청구서
접수번호		접수일자
청구인	성명	수험번호
주 소
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)
반환청구서류
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 2022년 월 일
청구인		(서명 또는 인)
창원실내수영장팀장 귀하
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.